病毒感染,亦能致癌

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作者刘艳芳

随着社会的不断发展,肿瘤日益成为危害人类健康的重大杀手。研究肿瘤的发病原因是预防和控制肿瘤发展、提高肿瘤患者生存率的基础。目前,致癌的主要因素有物理因素、化学因素、病毒因素以及遗传因素。其中,病毒因素受到越来越多的关注。2018年诺贝尔医学奖颁给了德国科学家Harald zur Hausen博士,其发现了人乳头状瘤病毒(HPV),这种病毒是导致宫颈癌的罪魁祸首,因此研发了预防宫颈癌的有效疫苗。病毒感染主要引起了器官的慢性炎症以及细胞的基因突变,导致肿瘤的发生。

美国国家卫生研究院(NIH)在2016年发布了第14版关于致癌物的报告,在原先三种致癌病毒(乙型肝炎病毒HBV、丙型肝炎病毒HCV和人乳头瘤病毒HPV)的基础上,新增了五种病毒,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)、EB病毒、卡波济肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)、梅克尔多元癌细胞病毒(MCPyV)和人嗜T淋巴细胞病毒I型(HTLV-I)。本文中我们将对主要的致癌病毒做一简介:

1、肝炎病毒

肝炎病毒的感染与肝癌密切相关,主要是乙型和丙型肝炎。在我国,主要感染的是乙肝病毒,20%左右会发展为肝硬化,肝硬化中少部分发展为肝癌(即肝炎—肝硬化—肝癌“肝癌三部曲”)。

2、人乳头瘤病毒(HPV)

人乳头瘤病毒(HPV)是一类DNA病毒,分为高危型和低危型,其中高危型HPV16和18是导致宫颈癌的主要类型。宫颈癌是目前所有癌症中极少数的可以有效预防、早期发现的癌症,原因就是HPV感染的预防和控制。2016年7月葛兰素史克的HPV疫苗获得国家食药监局的上市许可,成为中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。

3、人类免疫缺陷病毒(HIV)

HIV病毒引起的感染称为艾滋病AIDS,主要引起机体免疫功能的破坏,引发各种感染和肿瘤(淋巴瘤和卡波氏肉瘤等)。在HIV诱发的肿瘤当中,卡波氏肉瘤是一种具有局部侵袭性的肿瘤,典型病变表现为皮肤多发性斑块状或结节状病损,也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官。

4、EB病毒

EB病毒主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞,与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性。目前对EB病毒感染尚缺乏疗效肯定的抗病毒药物,主要以预防感染为主,针对EB病毒感染的疫苗目前正在研制当中。

综上所述,针对不同病毒感染,利用疫苗与抗病毒疗法及早进行预防和治疗,可以有效的控制特定肿瘤的发生。


2018年4月1日 11:10
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